崔教授和他们说“经过初步的检查,病人的情况不容乐观,各方面的指标都很差,癌细胞已经在他的体内,大面积地扩散,手术的可能性已经被排除。”
“那怎么办,只能进行化疗吗”张晨问。
崔教授看着张晨说“根据他现在的身体体征,s评估,是3到4分。”
这边的三个人,张晨、钱芳和陈雅琴,都一脸茫然地看着崔教授,不知道他这话是什么意思,小芳说“也就是说,连化疗也不能做”
所谓的s评分,是医生对将要做化疗的癌症患者的身体活动能力和承受能力做出的评估,共分05分。
0分是完全正常的状态,1分是有轻度的症状,2分是指白天活动的时间在50以上,3分是指白天需要50以上的时间卧床休息,4分是大部分时间都需要卧床休息,5分就是死亡。
在非小细胞肺癌的化疗选择上,s评分要求在0到1分,而小细胞肺癌的病人可以适度放宽到2分,孟平的分数在3到4分,说明他的身体,根本承受不了化疗。
崔教授点点头,他转向小芳说“化疗的风险很高,我们不会建议进行二次化疗,而且,血液检查表明,病人的蛋白c和蛋白s缺乏,血液处于高凝状态。”
小芳叹了口气“有很大的血栓风险,化疗会加剧这种风险”
崔教授点点头。
小芳问“可以做靶向吗用易瑞沙我不清楚国内现在可不可以用。”
崔教授说“易瑞沙去年已经通过我们国家的批准,可以使用,前期的临床,就是在我们这里做的,可以说效果很不错,不过,目前做靶向的费用很高,而且是全自费”
“不用考虑费用的问题,花多少钱我们都治,只要你们能用最好的资源,最好的药。”钱芳说。
崔教授点点头“如果费用没有压力的话,做靶向是目前最好的选择,但是,做靶向之前,先要经过基因检测,基因检测的时间,最快也要七天,而病人”
“这个什么基因检测,不可以加快吗”张晨问。
“七天已经是最快了。”崔教授说,“这个不是我们医院自己做,需要送出去。”
张晨见这个崔教授说话吞吞吐吐的,知道他有什么最关键的话还没有说出来,张晨看了看陈雅琴,和对面说
“崔教授,你就实话告诉我们,病人的情况到底有多糟,就目前这个情况,他还可以活多久”
崔教授看看吴院长,吴院长点了点头,崔教授说“乐观的话,两个月,但我们估计,应该是一个月。”
陈雅琴一听这话,就以手掩唇,失声痛哭起来,边上的钱芳,赶紧伸手搂住了他。
“等不起了,我的建议是盲试。”小芳说,“越早越好。”
吴院长问“你也是医生”
小芳摇了摇头说不是,对这个还有些了解。
吴院长点点头,问张晨“你们的意见呢”
张晨问小芳“什么是盲试”
小芳说“基因检测的时间太长了,既然现在做靶向是最好,也是唯一的选择,我的意思是,在一边等基因检测的结果,这边先马上用易瑞沙,我们等不起七天的时间。”
张晨继续问“盲试最坏的结果会是什么”
“靶向药和化疗药物不一样,相对比较温和,副作用小,最坏的结果就是,检测结果出来,老孟没有发现egfr基因突变,靶向药没有疗效,前面花的
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